為積極推動(dòng)我國(guó)臨床腫瘤學(xué)的發(fā)展，提高臨床腫瘤醫(yī)師的臨床和科研水平，進(jìn)一步推動(dòng)CSCO診療指南的制定和推廣，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）召開(kāi)2021年CSCO指南會(huì)議將于2021年4月23-24日在北京召開(kāi)。2021年CSCO指南會(huì)議將以線上線下相結(jié)合的方式舉行。本次會(huì)議由北京大學(xué)人民醫(yī)院徐蘭平教授解讀《異基因造血干細(xì)胞移植治療白血病及骨髓增生異常綜合征指南》，一脈通整理主要內(nèi)容如下。

2021年版《異基因造血干細(xì)胞移植治療白血病及骨髓增生異常綜合征指南》包含11個(gè)主題，體現(xiàn)“全流程管理”的理念。

主題1：適應(yīng)癥和時(shí)機(jī)

2021版本《異基因造血干細(xì)胞移植治療白血病及骨髓增生異常綜合征指南》分為多級(jí)目錄。主題1中的急性髓系白血病（AML）一級(jí)目錄根據(jù)疾病分類分為急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）和非APL。二級(jí)目錄按照疾病狀況分層?；颊叻譃槭状瓮耆徑猓–R1）、第二次或更高完全緩解（CR2）和復(fù)發(fā)難治（R/R）患者；急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）一級(jí)目錄根據(jù)疾病分類分為費(fèi)城染色體陽(yáng)性（PH+）ALL和PH-ALL，二級(jí)目錄根據(jù)年齡分為成人、青少年和兒童，根據(jù)病情分為三級(jí)目錄中的CR1、CR2和R/R患者；慢性粒細(xì)胞白血?。–ML））根據(jù)疾病分類分為慢性期（CP）、加速期（AP）、急變期（BC）；骨髓增生異常綜合征（MDS）的一級(jí)目錄分為高危組、低危組。

主題2：捐助者選擇

主題2中，根據(jù)HLA一致兄弟供者、單倍型一致供者、無(wú)血緣志愿者供者、無(wú)血緣臍帶血供者的分類進(jìn)行供者來(lái)源選擇，為患者選擇最佳供者提供指導(dǎo)。

主題3：評(píng)估

專題三介紹移植前患者和供者的相關(guān)評(píng)估和檢查內(nèi)容。

主題4：預(yù)處理

主題4介紹不同疾病的預(yù)處理方案，包括標(biāo)準(zhǔn)清髓（MAC）預(yù)處理方案、減毒（RTC）、降低強(qiáng)度（RIC）、非清髓（NMA）預(yù)處理方案、強(qiáng)化預(yù)處理方案、治療和強(qiáng)化化療序貫移植預(yù)處理養(yǎng)生法。

主題5：預(yù)處理

主題5 為同種異體造血干細(xì)胞移植的供體動(dòng)員、細(xì)胞采集和回輸提供了指導(dǎo)。

主題6：aGVHD

主題6 提供了急性抑制物抗宿主病(aGVHD) 的預(yù)防藥物、用藥方法、診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)以及治療藥物建議的指導(dǎo)。

主題7：cGVHD

主題7 提供了慢性GVHD (cGVHD) 的預(yù)防、診斷、一線治療和二線治療的指導(dǎo)。

主題8：真菌感染

主題8介紹了真菌感染的預(yù)防和治療。

主題九：病毒感染

專題9主要介紹病毒感染，其中乙型肝炎病毒（HBV）主要介紹HBV再激活/感染和移植后疾病的監(jiān)測(cè)、HBV感染者的移植時(shí)機(jī)以及HBV再激活/感染的預(yù)防和治療移植患者；巨細(xì)胞病毒（CMV）主要介紹CMV感染/再激活及移植過(guò)程中的疾病監(jiān)測(cè)、CMV感染/再激活的搶先治療、CMV疾病的治療、CMV耐藥等； Epstein-Barr病毒（EBV）主要介紹移植后EBV再激活和疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防EBV再激活、搶先治療EBV血癥、治療EBV相關(guān)移植后淋巴組織增生性疾?。‥BV-PTLD）/其他終末器官疾病。

主題10：復(fù)發(fā)

主題10從微小殘留?。∕RD）、預(yù)防、搶先治療、治療四個(gè)方面指導(dǎo)疾病復(fù)發(fā)的診治。主題10主要介紹了常用的MRD檢測(cè)方法以及MRD判斷MRD陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)；預(yù)防、搶救和治療部分分別涵蓋AML、ALL、MDS、CML移植后復(fù)發(fā)的預(yù)防、移植后復(fù)發(fā)的搶救和移植。指導(dǎo)后續(xù)復(fù)發(fā)的治療。

主題11：后續(xù)行動(dòng)

主題11根據(jù)移植時(shí)間的分類（出院至100天、3個(gè)月后和長(zhǎng)期）提供了隨訪頻率和內(nèi)容的建議和指導(dǎo)。

附錄

除了11 個(gè)主題外，本指南還包含19 個(gè)附錄。

徐蘭平教授最后表示，由于2021版《異基因造血干細(xì)胞移植治療白血病及骨髓增生異常綜合征指南》是指南的第一版，希望同事們?cè)谑褂眠^(guò)程中能夠提供更多反饋，以指導(dǎo)指南的后續(xù)更新。