導語：美國選舉人團投票結(jié)果出爐，“正式宣布”拜登成為美國候任總統(tǒng)。特朗普夢想結(jié)束白宮。美國當?shù)貢r間2020年12月14日，美國選舉人團舉行投票。根據(jù)《美國憲法》和憲法修正案，民主黨總統(tǒng)候選人拜登已獲得當選美國總統(tǒng)所需的票數(shù)（大于270票）。這意味著現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普競選連任失敗，他的白宮夢結(jié)束了。

特朗普將于2021年1月20日正式離開白宮，成為二戰(zhàn)以來第四位連任失敗的美國總統(tǒng)。特朗普為何輸了？尤其是輸給自己曾經(jīng)鄙視的“沉睡之王”拜登？

《心理學簡報》 本期政治心理學專欄特邀作者《科學狂人》將與讀者分享美國六位心理學家對特朗普先生的心理分析，從心理學角度分析特朗普先生為何未能重新當選。

#特朗普到底輸給了什么？#

美國六位心理學家早在三年前就提出建議：特朗普不適合當總統(tǒng)，因為他患有八種精神疾病。 2017年，美國約翰·霍普金斯大學著名研究員約翰·D·加特納教授為首的蘭斯·多德斯、賈斯汀·弗蘭克、拉馬尼·杜爾瓦蘇拉、蘇珊娜·拉赫曼和謝爾登·所羅門六位心理學家聯(lián)合診斷特朗普先生患有至少以下之一：8種精神疾病，并公開聲明：特朗普不適合當總統(tǒng)。

約翰·D·加特納教授和他的書《火箭人：核瘋狂和唐納德·特朗普的思想》。

約翰·D·加特納教授還于2018年出版了《火箭人：核瘋狂與唐納德·特朗普的心靈》一書，從專業(yè)心理學的角度對特朗普先生的心理和精神疾病進行了深入分析。

在這里，我們?yōu)槟谐?位美國心理學家對特朗普先生所患的8種精神疾病的研究結(jié)果。

1.自戀型人格障礙（Narcissistic Personality Disorder） 在2015年的一項心理學研究中，哥倫比亞大學心理學研究人員將自戀型人格障礙定義為：一種持久的人格障礙，患者往往過度夸大自我強化的重要性，過度渴望得到他人的贊揚，缺乏同情他人行為的能力[1]。

自戀型人格障礙的特征。

自戀型人格障礙患者的風險分析：

個人主義第一：只承認與自己價值觀相似的觀點，對自己的價值觀有天然的優(yōu)越感，極力排除和打壓異己，不允許不同的聲音，作為領(lǐng)導人容易煽動極端主義（民粹主義）；認為自己很獨特：行為上過度注重自我價值和利益，而忽視集體利益，從事公共事務(wù)時缺乏公共道德和同理心，不考慮自身以外的利益分配；過度夸大自我重要性：自戀有人格障礙的人可能更適合獨自工作，但一旦將這樣的人置于需要合作和團結(jié)的群體中，就會造成團隊內(nèi)部的分裂；他們需要接受過度的贊揚：作為領(lǐng)導者，他們可能很容易出現(xiàn)“愛小人、遠賢臣”的個人風格；以自我為中心：自戀型人格障礙患者最大的特點之一就是患者常常會不自覺地利用周圍的人，無理地認為自己擁有特殊的權(quán)力或獲得他人無條件的服從。這種行為通常始于青春期，并在各種情況下表現(xiàn)出來；過度注重個人形象：花大量時間思考如何獲得權(quán)力、成功或改善外在形象；缺乏同理心：不愿意識別和感受他人的情感需求；嫉妒：經(jīng)常嫉妒別人或認為別人嫉妒自己；傲慢：經(jīng)常有傲慢的行為或態(tài)度，顯得傲慢；自私：在處理人際關(guān)系時顯得自私，利用自身利益來滿足自己。 2、偏執(zhí)型人格障礙在權(quán)威醫(yī)學教材《醫(yī)學生精神病學》中，對偏執(zhí)型人格障礙的定義是：偏執(zhí)型人格障礙是一種以偏執(zhí)、傲慢為特征的精神疾病。表現(xiàn)出持續(xù)而長期的懷疑以及對他人缺乏基本的信任[1]。

偏執(zhí)型人格障礙的人大多具有以下特征：[1]

始終認為自己處于危險之中，并努力尋找導致這些危險的跡象和威脅；習慣性地將自己與外界的事物、人聯(lián)系起來，敏感地認為他人或環(huán)境中的一切都是針對自己、與自己有關(guān)的。高度敏感，容易感到受到侮辱或冒犯，并警惕地掃描周圍環(huán)境，尋找可能證實他們的恐懼或偏見的線索。 3、惡性自戀（Malignant Narcissism） 基于對特朗普先生的長期觀察和癥狀分析，約翰·霍普金斯大學心理學家、心理治療師約翰·D·加特納（John D Gartner）教授特別強調(diào)，特朗普先生患有惡性自戀。 （惡性自戀）。

特朗普患有惡性自戀。

著名心理學家坎貝爾斯在權(quán)威心理學教科書《坎貝爾精神病學詞典》中將惡性自戀定義為一種包括自戀、反社會行為、攻擊性和虐待狂極端組合的心理綜合癥[3]。

惡性自戀可能包括自戀型人格障礙以及反社會、偏執(zhí)和施虐型人格障礙的特征。其具體性能為：

極端自戀：自以為是、傲慢的自戀者；偏執(zhí)和攻擊性行為：總是對他人做好防御準備，并可能隨時意外地增加敵意程度；反社會虐待狂：決心摧毀自己所參與的組織的人，他們對團隊和家庭的和諧團結(jié)感到興奮，并從疏遠他人的不人道行為中獲得快樂。加特納教授強調(diào)，惡性自戀是一種危險的精神疾病，會對社會和公眾產(chǎn)生危險的影響，特別是當患者從事公共服務(wù)時，這將是一場災難。因此，加特納教授認為，特朗普先生的心理和精神狀況不適合擔任總統(tǒng)職位。

4.反社會型人格障礙（Antisocial Personality Disorder） 在《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》（精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊）中，反社會型人格障礙被定義為屬于Axis II發(fā)育障礙/人格異常B類的人格障礙，你必須是18歲以上被診斷為反社會人格。它的特點是長期漠視或侵犯他人的權(quán)利，往往表現(xiàn)為道德意識或良心低下。

反社會人格障礙。

反社會人格障礙患者的風險分析：

善于說謊、缺乏信任：通過反復說謊、使用假名，并為了自己的利益或娛樂而欺騙、欺騙、哄騙、愚弄他人；作為外交政策的領(lǐng)導者，他們可能會利用欺騙、哄騙和污名化來獲取更多信息。利益，失去基本的信任感；不能滿足一般社會規(guī)范對守法的要求，表現(xiàn)為屢屢發(fā)生違反法律或社會規(guī)范的違法行為：作為領(lǐng)導者，這種癥狀會直接導致濫用職權(quán)、利用權(quán)力做出違法行為。妨礙社會規(guī)范；不遵守國際規(guī)則和社交禮儀，獨立自主，厭惡他人制定的規(guī)則；缺乏悔恨、羞恥和內(nèi)疚：對自己傷害他人的行為漠不關(guān)心，并用虛偽的言論為自己的不良行為合理化和合法化。長期不負責任：表現(xiàn)為長期不能信守承諾、履行義務(wù)；行事沖動或沒有事先計劃；魯莽行事，不顧自己和他人的安全；易怒和具有攻擊性：表現(xiàn)為反復打架或?qū)λ诉M行身體攻擊（都是出于造成傷害的目的而對他人的行為或想法）； 5、認知衰退（Cognitive Decline） 由于神經(jīng)系統(tǒng)的衰退，人體會出現(xiàn)健忘、詞匯量減少、思考分析能力下降等一系列衰老癥狀。認知能力下降更常見于老年人。

6、妄想癥（Delusional Disorder） 根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》（精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊），妄想癥（Delusional Disorder）被定義為一種精神科診斷，稱為妄想癥，是指“有一種或多種想法。 ”一種奇怪的妄想，沒有任何其他精神病癥狀?！?

妄想癥患者有以下特征：

偏執(zhí)狂是一種慢性、終生的原發(fā)性心理和精神疾病。人們對自我參照的理解更加深刻。對別人來說不重要的事情對他們來說卻極其重要，而且妄想周圍的氣氛非常緊張；妄想的內(nèi)容合乎邏輯，不矛盾，具有邏輯的邏輯結(jié)構(gòu)，能夠在妄想者的心靈內(nèi)邏輯自洽；妄想內(nèi)容與普通的邏輯推理并不沖突（盡管妄想系統(tǒng)中的邏輯是扭曲的），也沒有一般的行為異常。 7.當下享樂主義在布拉格查爾斯大學心理學研究人員2016年的一項研究中，當下享樂主義被定義為：當下享樂主義只注重活在當下并尋求當下的興奮和愉悅[4]。當今的享樂主義者在思維層面也具有典型特征：

由于只關(guān)心當前的情緒和得失，現(xiàn)在的享樂主義者很容易將自己置于高風險的環(huán)境中，做出危險的、不可預測的行為；他們?nèi)狈λ伎己鸵?guī)劃未來的能力；他們不知道未來的后果。缺乏判斷力。研究人員還指出，當前享樂主義的人往往飲食選擇不佳。當前的享樂主義者無法控制食物攝入量，常常依賴高脂肪食物、甜食和快餐[4]。另一方面，特朗普先生公開承認他最喜歡的食物是漢堡和炸薯條，并且他有輕微肥胖。因此，我們從這些細節(jié)中可以窺見一些東西，似乎證明他是一個當下的享樂主義者。

8、輕躁狂根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》（精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊），輕躁狂是雙相II型精神障礙和循環(huán)性精神障礙的一種，也可能發(fā)生在分裂情感性障礙中，是指一個人的持續(xù)性升高（欣快性）或煩躁的心理狀態(tài)以及在這種狀態(tài)下產(chǎn)生的相應的思想或行為。當一個人處于輕躁狂狀態(tài)時，他們對睡眠的需求會減少，變得非常外向、好斗和精力充沛。

輕躁狂患者通常至少有以下四種癥狀：

多言多語、自吹自擂；胡思亂想或者感覺大腦特別靈活，說話的速度跟不上大腦的速度；過度膨脹的自尊心和夸張感；持續(xù)過多的魯莽行為，盡管這些行為可能會帶來某些負面后果（例如瘋狂購物、沖動性行為、魯莽駕駛或盲目商業(yè)投資等）；睡眠需求減少，容易變得躁狂；容易注意力不集中，癥狀類似注意力缺陷多動癥。寫在最后：特朗普為何落選？個人心理因素可能是原因之一。盡管早在三年前就有六名美國心理學家就向特朗普提出建議，認為特朗普的心理狀況不適合擔任總統(tǒng)，但特朗普落選的結(jié)果似乎證實了這一點。心理學家的判斷。綜合來看，特朗普確實因其獨特的心理狀況和作風引起了很多選民的反感，這或許也是他落選的原因之一。但事實上，一個人的失敗通常不是由單一因素決定的。既成事實是在多種因素共同作用下醞釀而成的。

心理學家對特朗普的診斷違反了職業(yè)道德戈德華特規(guī)則，該規(guī)則是美國精神病學協(xié)會職業(yè)道德守則第7條第3款的總稱，該規(guī)則規(guī)定精神科醫(yī)生只有在親自診斷患者后才能對患者進行診斷。只有這樣才能得到診斷結(jié)果[3]。用于防止精神科醫(yī)生對一個人的心理健康狀況不專業(yè)地表達專業(yè)意見，除非該人同意對潛在狀況進行個人檢查、討論、診斷或評估。

因此，在心理學界，長期以來，在未與個人見面并獲得其許可的情況下進行心理診斷一直被認為是不道德的。事實上，這六位心理學家的行為違反了《戈德華特守則》，他們公開發(fā)表診斷結(jié)果實際上是對潛在患者的污名化，違反了職業(yè)道德。

參考文獻[1] Caligor，E；利維，KN；自耕農(nóng)，F(xiàn)E。自戀型人格障礙：診斷和臨床挑戰(zhàn)。美國精神病學雜志。 2015 年5 月，172 (5): 41522。

[2] 羅伯特·J·瓦爾丁格（1997 年8 月1 日）。醫(yī)學生精神病學。美國精神病學。 ISBN 978-0-88048-789-4。

[3] 羅伯特·吉恩·坎貝爾(2009)?？藏悹柧癫W詞典（第九版）。英國牛津： 牛津大學出版社。 p。 574.ISBN 978-0-19-534159-1。

《心理學簡報》 原創(chuàng)原作者嚴禁轉(zhuǎn)載科學狂人（《心理學簡報》心理快報特邀作者）文章版權(quán)歸原作者審稿人辛尚田（《心理學簡報》審稿人）

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