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重大突破!全球首例!美一患者成功接受轉基因豬心臟移植

更新時間:2024-03-22 08:33作者:小樂

我剛剛看了美國NBC的直播新聞,在節(jié)目中看到了美國一家醫(yī)院的醫(yī)生。事實證明,他們在器官移植方面又取得了突破!經查,《紐約時報》已詳細報告。今天就跟大家分享一下。

01 具體重大突破是什么?事實上,熟悉這篇文章的讀者應該已經知道,幾個月前,紐約一家醫(yī)院的醫(yī)生將轉基因豬培育的腎臟連接到一名腦死亡患者身上,發(fā)現(xiàn)腎臟可以正常工作。不過,這次移植的不是腎臟,而是心臟。然而,它們都是轉基因豬身上長出來的器官!

相關報道截圖

據報道,美國一名患有危及生命的心臟病的57歲男子接受了來自轉基因豬的心臟。這篇《紐約時報》報道的記者稱這是一次“開創(chuàng)性的手術”,并稱其“為數(shù)十萬器官衰竭患者帶來了希望”。據稱,這是世界上首次將豬心臟成功移植到人體。馬里蘭大學醫(yī)學中心的外科醫(yī)生表示,手術于1 月7 日星期五進行,持續(xù)了8 個小時。 1月10日(周一),這位名叫David Bennett Sr.的患者情況良好。進行手術的外科醫(yī)生是該醫(yī)療中心心臟移植項目的主任巴特利·格里菲斯醫(yī)生。 “它產生脈搏,產生壓力,(現(xiàn)在)這就是他的心臟,”他說。 “它有效,看起來很正常。我們很興奮,但我們不知道明天會帶給我們什么。這是前所未有的?!?

02 這對數(shù)十萬美國人來說是個好消息。根據負責協(xié)調全美器官采購工作的非營利組織器官共享聯(lián)合網絡的數(shù)據,去年約有41,354 名美國人接受了器官移植。其中一半以上接受了腎移植。但器官嚴重短缺,每天約有十幾名等待器官移植的人死亡。去年,約3,817 名美國人接受了人工心臟移植,比以往任何時候都多,但潛在需求更高。

03 哪些技術可以實現(xiàn)突破?科學家們一直在努力培育出器官不會被身體排斥的豬。在過去的十年中,新的基因編輯和克隆技術使研究取得了進展。報道提到,就在幾個月前,紐約的外科醫(yī)生成功將轉基因豬的腎臟移植到腦死亡的人體內。當然,這里嚴格來說并不是“移植”,只是一種“連接”,而且持續(xù)的時間很短。研究人員希望此類手術能夠在未來開創(chuàng)醫(yī)學的新時代。屆時,超過50萬等待腎臟和其他器官的美國人將不再缺乏替代器官。 “這是一個分水嶺事件,”器官共享聯(lián)合網絡首席醫(yī)療官、移植醫(yī)生戴維·克拉森博士說。 “我相信器官衰竭治療的大門正在打開,這將帶來器官衰竭治療的新進展?!狈椒ㄉ系闹卮蟾淖儭!钡a充說,在該手術得到廣泛應用之前,還有許多障礙需要克服,并指出即使移植了匹配良好的人類供體腎臟,也可能發(fā)生器官排斥?!跋襁@樣的事件可能會被炒作克拉森說,“這種療法需要很長時間才能成熟?!?

巴特利·格里菲斯(Bartley Griffiths) 博士(左)為大衛(wèi)·貝內特(David Bennett) 進行了手術,獲得了來自轉基因豬的新心臟。

04 關于接受豬心臟的患者的更多細節(jié)接受豬心臟的貝內特決定在實驗性治療上賭一賭,因為如果沒有新的心臟,他可能會死,而他的其他治療方法已經用盡,而且病情已經嚴重到足以使他沒有資格獲得人類捐贈心臟。據報道,他的預后仍不確定。專家表示,貝內特仍與心肺旁路機保持連接。這臺機器讓他一直活到手術前,但這對于接受心臟移植的新患者來說并不罕見。新心臟功能正常并已完成大部分工作。他的醫(yī)生說他可以在周二離開機器。貝內特的身體正在接受密切監(jiān)測,看是否有排斥新器官的跡象,但關鍵的前48 小時正在安全度過。醫(yī)生也在檢測感染情況,包括豬逆轉錄病毒。這是一種可以傳播給人類的豬病毒,盡管風險被認為很低。據馬里蘭大學醫(yī)學中心的官員稱,“要么死亡,要么進行移植,”貝內特在手術前說道。 “我想活下去。我知道沒有保證,但這是我最后的選擇?!辟嚪蛩共┦空f,他在12 月中旬的一次“令人難忘”且“相當奇怪”的談話中首次提出了這種實驗性治療。 “我說,‘我們不能給你一顆人的心臟;你不符合條件。但也許我們可以使用豬的動物心臟,’”格里菲斯博士回憶道。 “以前沒有人這樣做過,但我們認為我們可以做到?!?“我不確定他是否明白我的意思,”格里菲斯補充道,“他說,‘好吧,我會像豬一樣打噴嚏嗎?’”

2014 年,老大衛(wèi)·貝內特(David Bennett Sr.) 和他的孩子小大衛(wèi)·貝內特(David Bennett Jr.)(左)和妮可·麥克雷(Nicole McCray)。

05 移植的豬心臟從哪里來?據報道,貝內特移植的心臟來自弗吉尼亞州布萊克斯堡再生醫(yī)學公司Revivicor提供的轉基因豬。這頭豬有10 個基因被修改。四個基因被敲除或失活,其中一個基因編碼一種導致人類強烈排斥的分子。一位專家Mohiuddin 博士表示,豬的一種生長基因也被滅活,以防止移植的豬心臟繼續(xù)生長。在移植之前,莫希丁和格里菲斯一起做了廣泛的研究。此外,六個人類基因被插入到供體豬的基因組中。這些改造的目的是使豬的器官對人類免疫系統(tǒng)具有更強的抵抗力。該團隊使用了由Mohideen 博士部分開發(fā)并由Kiniksa Pharmaceuticals 生產的一種新實驗藥物來抑制免疫系統(tǒng)并防止排斥反應。它還使用了一種新的機器灌注裝置來保存豬的心臟,直到手術開始。

06 操作中還是遇到了一些意外的情況。據報道,臨近2021年底,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)緊鑼密鼓地工作,終于在12月31日晚批準了緊急移植手術。但隨后,外科醫(yī)生們卻遇到了許多意想不到的波折。 “這個(病人)的解剖結構有點奇怪,我們有過一些‘呃哦’的時刻,必須做一些巧妙的整形手術才能讓一切都合適,”格里菲斯博士說。當限制器官血液供應的鑷子被移除時,“心臟立即開始跳動”并且“動物的心臟開始擠壓”。當貝內特第一次告訴他的兒子小大衛(wèi)·貝內特他將進行移植手術時,他感到很困惑。 “一開始我并不相信他,”住在北卡羅來納州羅利的小貝內特說。 “他在醫(yī)院住了一個多月,我知道他可能會發(fā)瘋。我想,這是不可能的?!彼f,大約十年前,他的父親植入了豬的心臟瓣膜。他覺得他的父親可能已經瘋了。但過了一會兒,貝內特說:“我意識到,‘伙計,他說的是實話,他并沒有瘋。他可能是第一個?!?

尾聲確實是一個重大突破!基因編輯技術和克隆技術缺一不可!希望國內相關專家也能在相關領域取得重大突破!你怎么認為? (超過)

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