一個夏天的傍晚，你正在享受空調，突然耳邊傳來一陣熟悉的嗡嗡聲。你立刻警惕地環(huán)顧四周尋找聲音的來源，發(fā)現(xiàn)一只囂張的蚊子正趴在你的小腿上一動不動。你眼疾手快，可以在蚊子毫無防御的情況下當場“殺死”它。那么問題來了：它死前的最后一刻還在吸血，那么它嘴里的針到底是刺進了你的皮膚，還是完好無損地留在了蚊子的身上？

蚊子用來吸血的管心針，

要了解這個問題，我們先來看看蚊子是如何吸血的。每只叮咬你的蚊子都是雌性蚊子，它們需要血液來產(chǎn)卵[1]。從它們瞄準你到吃飽，有三個步驟：滲透、檢測和吃掉[2]。蚊子用來吸血的“針”其實不是“一根”，而是一“束”針。 ——共有六針。這種結構的生物學學名叫做“束”[2]，放在蚊子體內也被稱為“口針”。每根針實際上都是一根“唇形管”，它吸血的部分是由針和包圍針的下唇組成的[3]，整體稱為口器[1]。這種管心針一般長2 毫米，直徑約30 微米[4]。當刺穿人體皮膚時，通常插入其長度的一半，即平均深入皮膚1毫米[5]。束中最粗、最長的空心管稱為“上唇”，負責刺穿血管、吸血。它的兩側有兩個鋒利的下顎和兩個帶有細鋸齒的上顎，負責將你切開。皮膚并讓蚊子更好地支撐它們的身體[6]。還有一個“喉嚨”，蚊子用它向你吐口水，導致你的凝血機制失效[1]。

圖為蚊子管芯的解剖結構/[1]

是的，每次蚊子吸你的血時，它都會留下唾液。蚊子取食的整個過程需要幾分鐘[1]，而且蚊子的移動速度也會隨著體內血液的增加而減慢[7]。蚊子是由幾丁質制成的[4]，它們的管心不是很硬。即使以準靜態(tài)的方式刺入皮膚，也肯定會彎曲甚至斷裂[2][8]——更何況人們能看到的東西，說到蚊子，就該咬牙切齒了。因此，拍死蚊子時折斷其管心的可能性確實存在。

蚊子的針刺入我的皮膚

該怎么辦事實上，即使蚊子死后真的在你的皮膚上留下了它獨特的氣孔針，也無需擔心，因為這對你皮膚的免疫系統(tǒng)來說確實是小事一樁。人體皮膚作為提供生命保護的重要屏障[9]，表皮和真皮中均存在免疫細胞。蚊子的管心刺入皮膚，即使內部沒有破裂，也會造成機械性損傷。因此，人體皮膚受傷后，會調動各種細胞共同努力，使傷口愈合。整個修復過程分為：凝血和炎癥階段、增殖階段和重塑階段[10]。傷口形成后，血小板和中性粒細胞最先“發(fā)揮作用”，止血并吞噬微生物。 5-6小時后，單核細胞“抵達戰(zhàn)場”。這些單核細胞分化為巨噬細胞，成為“常駐主力”[11]。顧名思義，巨噬細胞最突出的功能是吞噬作用。它們會包圍并吸入雜質，然后通過自身內部的酶將雜質混合并分解[12]。其中一部分（M1型）主要負責吞噬作用，發(fā)揮促炎作用，而另一部分（M2型）則在后期過程中促進愈合和組織生長，發(fā)揮抗炎作用[11]。

圖為巨噬細胞吞噬病毒的過程/[12]

當蚊子折斷針頭時，除了造成上述“傷口”外，還會留下異物。針對這種異物，人體專門的“異物反應”（FBR）過程也需要巨噬細胞的參與[13]。 “異物反應”始于巨噬細胞集中于異物的過程。然后巨噬細胞改變其結構，在異物附近創(chuàng)建一個單獨的空間。如果異物“難以咀嚼”，巨噬細胞也會分泌一種因子將其分解。經(jīng)過巨噬細胞的不懈努力，異物會從表面破裂分解，碎片最終被巨噬細胞吞噬[14]。如果蚊子留下的口器足夠小，問題就解決了。

當蚊子開始吸血時，它的管心針首先會造成傷口。如果其管心針殘留在皮膚內，就會引起“異物反應”

如果你很不幸，蚊子把它完整的口器留在你的皮膚里，這根刺對于巨噬細胞來說是一個太重的任務，那么上面提到的異物反應過程就會拉長前線，經(jīng)歷一個“纖維化”過程。 ”的過程。這時，剛才提到的M2型促愈合巨噬細胞就出現(xiàn)了，它們不僅召喚“T淋巴細胞”和“成纖維細胞”聚集在異物表面，而且還激活這些細胞，使其成為一種“肌成纖維細胞””—— 我們得到的結痂和疤痕都是由于這種細胞，同時巨噬細胞本身會在異物表面相互融合，形成多核異物巨細胞，化身為異物。如“浩克”——。這種巨細胞的形成，也形成了異物表面的部分蛋白質層[14][15]，此時巨噬細胞等基質形成的新“囊腫”。形成，屬于傷口愈合中的“增殖”階段[9]，這種因異物侵入而形成的囊腫，醫(yī)學上稱為“異物肉芽腫”[16]，但通過蚊子口器的直徑來判斷。 （30微米）和形狀（光滑的尖刺）[17][18]，這種肉芽腫的發(fā)生概率極小，即使確實發(fā)生，也會由于皮膚本身的新陳代謝而基本消失血液供應不足[19] ，否則會被人體自身的酶吃掉[9] 。恢復時間與異物大小和損傷程度直接相關。

圖為真皮內可見的由淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和組織細胞組成的混合細胞肉芽腫的微結構/[18]

你的身體真正害怕什么，

這不是他們的口器。其實，對于你的身體來說，最可怕的從來不是皮膚表層的物理入侵，而是蚊子唾液中的細菌和抗凝血因子。在一項《人體被蚊子叮咬后皮膚免疫反應的變化》研究中，研究人員甚至排除了蚊子口器的輕微物理影響，仍然發(fā)現(xiàn)大量的免疫反應遠高于蚊子的免疫反應。普通傷口和異物反應。系統(tǒng)變化。蚊子甚至可以利用人類自身的細胞對人體造成損害：本身殺死病毒的白細胞，卻成為傳播病毒的載體；隨著免疫反應的進行，蟲媒病毒會擴散到淋巴結[20]……這些問題確實使身體處于危險之中。所以當你因為蚊袋的瘙癢而心煩意亂的時候，你的身體細胞已經(jīng)在這些蚊袋后面為我們“搬運”了太多的東西。他們真的讓我哭得要死。

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來源：微信公眾號“答案如下” 作者：答案如下編輯：潘茜、楊敏（實習） 【聲明：本賬號為“全民閱讀推廣”官方公益賬號，本文為轉載的目的是為了傳達更多信息。如果有任何來源注釋錯誤或其他不足之處，請聯(lián)系我們。我們將及時糾正。謝謝】