藥物在人類相互作用的歷史中發(fā)揮了重要作用。例如，香料貿(mào)易推動(dòng)了大航海時(shí)代，鴉片從毒品轉(zhuǎn)變?yōu)槎酒凡⒁l(fā)了影響中國的戰(zhàn)爭，清朝試圖利用大黃影響中西外交，人參貿(mào)易影響了中國的政治局勢。東北亞等

自唐代以來，牛黃在中原與朝鮮半島的交往史上發(fā)揮了重要作用。自古以來，中國對牛黃起源的認(rèn)識逐漸東移。在唐代本土貢品體系中，山東半島牛黃的地位逐漸提高。此時(shí)，氣候、地理接近山東半島的新羅所產(chǎn)的牛黃，由于新羅與唐朝邦交的迅速升溫，進(jìn)入了“國禮”的范疇，成為了“國禮”。兩國關(guān)系的“潤滑劑”。朝貢是中國古代王朝維持與周邊國家、地區(qū)或民族關(guān)系的紐帶和象征。明清時(shí)期，牛黃是朝廷和燕朝進(jìn)入中國后的重要外交禮品，發(fā)揮了重要作用。陳明認(rèn)為，正是韓國牛黃這種道地藥材的功效，才使得清心丸在當(dāng)時(shí)的人們眼中具有非凡的療效。原因就是所謂的正宗藥材——韓國牛黃。清末，北京仍然流傳高麗人參和清心丸的知識，人們對高麗牛黃和清心丸的知識被引入法國軍醫(yī)的書籍中。這種贊譽(yù)甚至一直持續(xù)到民國時(shí)期?！痹谌枕n交往史上，牛黃曾是朝鮮半島出口日本的重要物品?？梢哉f，韓國人有“普遍信任”。東亞半島牛黃。

其實(shí)這種認(rèn)識從唐朝就開始了，尤其是新羅統(tǒng)一戰(zhàn)爭時(shí)期。在唐與新羅的關(guān)系中，交換國禮是經(jīng)過深思熟慮的，目的是加深兩國友誼，應(yīng)對共同的敵人。來自朝鮮半島的牛黃正是利用了這一點(diǎn)，成為中國醫(yī)療界公認(rèn)的產(chǎn)品。此后千年，其在中原“道地藥材”理念中的地位一直與外交密切相關(guān)。

漢唐時(shí)期對牛黃的認(rèn)知及其產(chǎn)地變遷

新羅第一次向唐朝進(jìn)貢牛黃是在新羅統(tǒng)一戰(zhàn)爭期間。據(jù)記載《三國史記》，文武王二年（662年）春正月，“唐使在使中，時(shí)王任開府儀同三司尚主，樂浪郡王，拜夷餐文遜王。 王命庾信、任文、梁圖等九將，帶兩千余兩（車），載四千擔(dān)，租余余。 22000擔(dān)……（二月）六日，到了陽池，庾信派阿丁良圖、太監(jiān)任賢等人給了他銀子五千七百分，細(xì)布三十匹，銀子三十兩。頭發(fā)一根，牛黃十九兩，等我拿到軍糧，就還給你?！边@是目前能見到的最早有關(guān)唐代與新羅牛黃交往的資料。此后，新羅牛黃逐漸走向世界，成為公認(rèn)的中醫(yī)杰作。

新羅牛黃的認(rèn)定，是趁著漢唐以來我國牛黃產(chǎn)地逐漸東移的勢頭。牛黃在我國的藥用歷史悠久。牛黃在漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》就被列為頂級畜產(chǎn)品之一，可見古人很早就認(rèn)識到它的藥用價(jià)值。唐代及以前的醫(yī)籍和敦煌文獻(xiàn)中對牛黃功效的記載如下（表1）。

表1 漢唐五朝醫(yī)籍中牛黃的功效

由上可見，唐代及以前醫(yī)學(xué)家總結(jié)的牛黃的藥用功效主要是益肝膽、清熱、治療癲癇、治療小兒各種疾病。也用于婦科、中風(fēng)后遺癥、感染性疾病的治療。

與長期以來人們所認(rèn)識的牛黃的藥用價(jià)值相比，人們對牛黃的產(chǎn)地、成因和獲取方法的認(rèn)識略顯滯后。牛黃原本是牛患膽結(jié)石的產(chǎn)物，但在宋代之前，人們對牛黃形成原因的認(rèn)識比較模糊。三國吳普《吳普本草經(jīng)》牛黃：“味苦無毒，出入有牛呻吟，夜間有光，走在角落，牛死入膽，像雞芯一樣。” 《酉陽雜俎·物異篇》“牛黃在膽囊，如果牛是黃色的，可能是嘔吐的。薊縣學(xué)校經(jīng)理張錫福說，人們經(jīng)常吐出黃色，切開，有物體像蝴蝶一樣飛走。諸如“有光”、“有東西如蝴蝶飛舞”等描述，與現(xiàn)實(shí)不符，具有一定的神奇色彩。牛黃了，就會吼叫多喝，打它就得了。謂之黃色，為最佳。黃慢慢的黃了，就像雞蛋里的黃糊一樣。位于肝臟和膽囊之間；形狀圓黃，大小不一，在肝膽中，多生于特種牛，其中吳牛未聽說過黃。”宋代以后，逐漸形成了較為正確的認(rèn)識，人們認(rèn)識到牛黃是牛黃。因牛病所致，王家奎編《新修本草》注：“牛黃是牛的膽結(jié)石。它一直都是有價(jià)值的。陶弘景道：“沒有比這更珍貴的藥了?！币粋€(gè)孩子值三兩分，好的孩子值五千到一萬。早期文獻(xiàn)對牛黃的形成認(rèn)識不夠，所以有各種傳說：“凡是黃毛牛，皮膚有光澤，眼睛是血色的，容易咆哮”。水，人們把它盛在盆里，等它吐出來，然后喝下去，掉進(jìn)水里。 “《本草經(jīng)集注》”事實(shí)并非如此。發(fā)明相李時(shí)珍說：“牛色黃，牛病也?！蹦膛Ｈ菀谆疾?，并且容易死亡。所有的動(dòng)物都是黃色的，患有黃色病的人也是如此。因病在心肝膽之間，凝成黃色，故也可治療心肝膽的疾病。石頭可以治淋。據(jù)《本草圖經(jīng)》，宗澤知萊州，使者取牛黃。澤云說：牛喝了毒藥，就會變黃。看到這個(gè)。那么黃是牛的病，特別可以治療。 ‘這是一個(gè)比較正確的認(rèn)識?！?

不僅牛黃如此，動(dòng)物神化生長的現(xiàn)象在中藥材歷史上也屢見不鮮，而這種來源神化的藥材一般都比較稀有且昂貴。例如，龍涎香原本是抹香鯨腸道的分泌物，但古人卻將其視為龍的產(chǎn)物?！侗静菥V目》 云：“海邊常有云出，山中人知龍睡其下，便與龍同住?！钡仍粕⒘?，就知道龍已睡了。又如“龍骨”，人們認(rèn)為是龍死后或脫落后產(chǎn)生的。事實(shí)上，龍骨是犀牛、牛等哺乳動(dòng)物的骨骼化石；琥珀是不產(chǎn)的古人稱其為“虎魂”，因?yàn)樗腔⒀壑`落在地上的，這種用當(dāng)時(shí)的認(rèn)知水平無法解釋的東西，往往被納入到超自然的系統(tǒng)中。與西方強(qiáng)調(diào)邏輯分析相比，中國傳統(tǒng)思維更多地依賴于經(jīng)驗(yàn)，“經(jīng)驗(yàn)主義習(xí)慣于將情況與舊經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行比較”。中國傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)主義構(gòu)建的知識體系越完整，一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤，糾正起來就越困難。

作為動(dòng)物藥材，理論上來說，任何有牛生長的地區(qū)都可以成為牛黃的產(chǎn)地。但由于自然和人為因素的影響，各地產(chǎn)出的牛黃數(shù)量和質(zhì)量都無法比擬。從漢代史料首次出現(xiàn)牛黃記載，到唐代牛黃成為重要貢品，其主要產(chǎn)地可大致概括。有中原、西北、西南、華北四個(gè)地區(qū)，但這四個(gè)地區(qū)的地位在不同時(shí)代也經(jīng)歷了一個(gè)變化的過程。

東漢《宋史》僅記載牛黃生于平澤。平澤不是地名，而是指平原、山地、沼澤地區(qū)。這樣的地區(qū)適合農(nóng)業(yè)種植，養(yǎng)牛也合理。《游宦記聞》進(jìn)一步明確為“晉地平澤”。李時(shí)珍寫《神農(nóng)本草經(jīng)》，引用《名醫(yī)別錄》。又補(bǔ)充“牛黃生于隴西（甘肅東南）、山西”，并引陶弘景云：“藥價(jià)比此貴重，一子三兩分，良者值五千”。至一萬只，多產(chǎn)于涼州、益州?！睆臍v代其他記載和現(xiàn)代條件來看，西北、西南地區(qū)產(chǎn)牛黃是毫無疑問的。

到了唐代《本草綱目》記載：“今萊州、密州、資州、青州、棣州、榮州，出牛黃”。萊州、密州、子州、青州、鄧州均在今山東省東部。益州、容州位于今四川、云南交界處，即西南地區(qū)。從土公的情況來看，牛黃的最佳產(chǎn)地開始出現(xiàn)在山東半島。

《別錄》 開元年間記載的貢品中，密州、萊州、登州均進(jìn)貢了牛黃?！缎滦薇静荨酚涊d為唐玄宗天寶初年改州郡后的貢情況。還詳細(xì)記錄了各地貢品的數(shù)量。河南省牛黃貢品情況記載如下：高密縣（密州）東牟縣（登州）一斤一百二十八銖，東萊縣（萊州）一百二十二兩?！对涂たh圖志》 除鄧、萊、密三州外，地理志還增加了其他幾個(gè)土生土的牛黃，包括劍南路利州紅原縣（四川中部）和蠻州之一的吉斯州。昆州（云南省昆明市周邊），詳見表2。

表2 唐代貢牛黃的記載

孫思邈的賬號與官方賬號不一樣。《通典》“藥出國”一章不僅記載了萊州、密州產(chǎn)的牛黃，還提到了江南西部（湖南洞庭湖以西）刀郎洲的正宗藥材。是牛黃。由此看來，朗州也應(yīng)該是唐代盛產(chǎn)牛黃的地區(qū)之一，但各種版本的官方本草和銅工名錄中并沒有列入朗州。這種差異實(shí)際上反映了唐代民間醫(yī)學(xué)與官方醫(yī)學(xué)分道揚(yáng)鑣的普遍現(xiàn)象。作者曾在《新唐書》第五章中論述：“藥材與其他產(chǎn)品不同，并不是國家的行政權(quán)力延伸到某個(gè)地方，某個(gè)地方的藥材立刻就為人民所知?！蓖饨鐚σ粋€(gè)地方藥材的認(rèn)可，涉及到主流醫(yī)學(xué)觀念和當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)觀念的交流、信息的傳遞、長期使用經(jīng)驗(yàn)的積累（這對于高度重視的中世紀(jì)醫(yī)學(xué)來說更為重要）。更重要的是，如上所述，官方醫(yī)學(xué)和民間醫(yī)學(xué)對某個(gè)地方（尤其是原本不為人所知的地區(qū)的藥材）并沒有一致的認(rèn)識。 ）往往來自民間醫(yī)學(xué)的信息傳遞，需要自身整合，這個(gè)過程需要時(shí)間。的?！?

綜上所述，唐代牛黃的主要產(chǎn)地有萊州、密州、資州、青州、棣州、榮州、登州、利州、昆州等。其中，牛黃因其品質(zhì)優(yōu)良而被選為貢品。對于皇室而言，以萊州、登州、密州為首，記載最多。利州、昆州也有土公牛黃的記載。宋代《千金翼方》，有說牛黃“出晉山河，今出鄧萊州，其他地方或許也有，但不太好”?？梢?，從唐代到宋代，至少從官方醫(yī)學(xué)的角度來看，牛黃的產(chǎn)地處于萎縮狀態(tài)，最公認(rèn)的產(chǎn)地逐漸固定在今天的山東地區(qū)。究其原因，一方面要考慮時(shí)代視野和認(rèn)識的變化，另一方面也要分析山東半島的區(qū)位優(yōu)勢。

唐《唐代疾病醫(yī)療史初探》是我國古代第一部由政府機(jī)構(gòu)頒布的病歷。在此之前，所有醫(yī)療記錄均由私人編制。與政府可以調(diào)動(dòng)全國力量全面收集信息相比，一名或幾名醫(yī)生一生只能走訪有限的地區(qū)、見識藥材，因此記錄的內(nèi)容會很狹窄。比如一直被好評的《本草圖經(jīng)》，就有很大的缺陷。唐代編《新修本草》時(shí)，于志寧曾評價(jià)陶弘景的著作：“舊的《本草經(jīng)集注》是陶弘景將《新修本草》和《本草》結(jié)合起來的?！弊⑨屖呛刖暗靥幗?，不能完全了解醫(yī)學(xué)，故有不少錯(cuò)誤。 《神農(nóng)本經(jīng)》卷104》《名醫(yī)別錄》的記載略有相同，其實(shí)無論是《新唐書》還是《于志寧傳》，都存在類似的問題。其中記載的藥材來源只能算是筆者的親身經(jīng)歷，與官方本草綱目明顯不同，直到《神農(nóng)本草經(jīng)》頒布，關(guān)于牛黃來源的內(nèi)容也大幅增加，在此基礎(chǔ)上，唐皇室也得以優(yōu)中選優(yōu)。而將山東半島出產(chǎn)的品質(zhì)最好的牛黃納入貢品，還有一個(gè)原因就是當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)牛業(yè)非常發(fā)達(dá)，所以出產(chǎn)牛黃的概率也很高，據(jù)記載010-。三萬、牛黃“多為特牛所產(chǎn)，吳牛不以黃為名”，也就是說，在唐人眼中，并非所有牛都產(chǎn)牛黃，牛黃只是“特?！钡奶禺a(chǎn)。?！薄Ｊ裁词恰疤嘏！保繐?jù)《名醫(yī)別錄》，唐代醫(yī)學(xué)家陳藏其解釋：

北方的牛叫北牛，南方的牛叫牛。牛有兩種：黃牛和水牛。牛很小，水牛很大。牛有黃、黑、紅、白等各種顏色。水牛呈綠色，肚子大，頭尖。其形似豬，角如馱矛。它可以與老虎戰(zhàn)斗。還有白色的水牛。榆林人稱其為周流牛。

李超等.《新修本草》認(rèn)為牛其實(shí)是北方常見的黃牛?；谥挥信２拍墚a(chǎn)牛黃的認(rèn)識，唐代牛黃的產(chǎn)地首先局限于北方地區(qū)和南方少數(shù)飼養(yǎng)牛的地區(qū)。由于保護(hù)農(nóng)牛的法律法規(guī)的存在，雖然民間私殺農(nóng)牛在所難免，但絕大多數(shù)農(nóng)牛的壽命是可以保證的，能夠活到老年。年老體弱會增加患膽結(jié)石的機(jī)會。老牛數(shù)量增加，患病牛的概率就增加，牛黃產(chǎn)出的幾率自然就增加。雖然世界上沒有保存農(nóng)牛數(shù)量的相關(guān)記錄，但山東半島作為傳統(tǒng)農(nóng)耕地區(qū)，農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)雄厚，耕地面積廣闊。作為重要的勞動(dòng)力，牛的飼養(yǎng)數(shù)量位居全國前列?；貎?yōu)勢自然能為當(dāng)?shù)嘏｜S的產(chǎn)出打下良好的基礎(chǔ)。

新羅牛黃入唐原著故事

與山東半島緯度相近、隔黃海相望、交通便利的新羅也盛產(chǎn)優(yōu)質(zhì)牛黃，在唐高宗以后逐漸成為外來牛黃的重要產(chǎn)地。至于通往中國的路線，一可能是貿(mào)易，二可能是外交活動(dòng)的結(jié)果，而后者又與當(dāng)時(shí)東北亞的政治局勢密切相關(guān)。

《新修本草》記載了唐代七大對外交通要道中的東北路線。 “一為瀛州，入安東道；一為登州海，入高麗、渤海道。”兩者均可通往發(fā)達(dá)水道新羅。交通運(yùn)輸促進(jìn)了兩國貿(mào)易的發(fā)展。 “新羅商人運(yùn)往唐朝的牛黃、人參、海豹皮、金銀等物品，占唐朝進(jìn)口產(chǎn)品的首位?！蓖瑫r(shí)，萊州、登州等地眾多的新羅亭臺樓閣等專門接待新羅民眾和新羅僑民的客站，也顯示出山東半島與新羅交往頻繁。唐朝本土貢制雖然要求“按土進(jìn)貢”，但從外地購買稀有物品進(jìn)貢的情況并不少見，如犀牛角、龜甲、真珠（珍珠）等。嶺南路土產(chǎn)貢品等，都是南海各國的特產(chǎn)。自漢代以來，一直是南海諸國向中原王朝進(jìn)貢和貿(mào)易的主要物品?！侗静菥V目》卷3 《牛黃歷代品種的本草考證》：“舊貢多為外地之物?；虮镜夭划a(chǎn)，供應(yīng)別處市場；或地勢適宜，無配額則命運(yùn)終結(jié)?！?”。為了討好，許多州縣不顧中央的明令，仍然“進(jìn)貢外城”，而且當(dāng)?shù)厣a(chǎn)的貢品常常超過限額。據(jù)推測，憑借其地理優(yōu)勢，山東半島除了本地生產(chǎn)的牛黃外，還可以通過貿(mào)易從新羅購買牛黃。因此，不能完全排除唐代萊州、登州等地的牛黃之列。來自新羅的可能性。唐代從西域獲得的牛黃也應(yīng)該是一種貿(mào)易慣例。

新羅牛黃的另一部分來自官方貢品和禮品。事實(shí)上，除了新羅之外，一些周邊國家也向唐朝進(jìn)貢。據(jù)《貢記》第《新唐書·地理志》號記載，天寶七年（748年）三月，黑水靺鞨與皇頭侍衛(wèi)、謝侍衛(wèi)、汝哲侍衛(wèi)、布烈丹侍衛(wèi)“遣臣獻(xiàn)金、銀、物”。六師總布、魚芽衣、朝下衣、牛黃、頭發(fā)、人參?！碧频伦谪懺辏?94年），唐朝派使者冊封南詔王異謀尋為云南王。異謀尋遣清平官殷福等人向唐朝表示感謝和進(jìn)貢。 ”吐蕃贊普忠印章一側(cè)有道士鞘、瑯川劍、生金、塞舒爾、牛黃、琥珀、白氈、紡絲、象牙、犀牛角、越馬、制服鎧甲。還有馬，還有刻有銘文和金子的盔甲?！钡谒呿H、室韋、南詔等地僅有一處進(jìn)貢牛黃的記載，不能認(rèn)為它們是唐代外來牛黃的主要來源。

新羅第一次向唐朝進(jìn)貢牛黃可以追溯到新羅統(tǒng)一戰(zhàn)爭時(shí)期，有記載的是文武王二年（662年）元春《唐六典》年。金玉馨送給蘇定方“銀子五千七百文，細(xì)布三十文”。頭發(fā)一根，頭發(fā)三十兩，牛黃十九兩?！边@是迄今為止所見最早的唐與新羅官方牛黃交流的歷史記錄。然而，我們無法確定兩國之間的私人牛黃貿(mào)易何時(shí)開始。但考慮到百濟(jì)滅亡之前，新羅和唐之間的交通經(jīng)常受阻。 （這與當(dāng)時(shí)主要采用目視導(dǎo)航，海上交通沿海岸線移動(dòng)有關(guān)）。連使節(jié)都陷入困境，私人貿(mào)易預(yù)計(jì)不會順利。

李賢淑《戶部郎中·員外郎》（金有信的風(fēng)病和新羅統(tǒng)一戰(zhàn)爭期間的疾病）指出，當(dāng)時(shí)的主要疾病可以從新羅統(tǒng)一戰(zhàn)爭期間用作物資的藥材推斷出來。金宥信同時(shí)向薛定方的軍隊(duì)提供了軍糧。牛黃和頭發(fā)被排除在外，因?yàn)閮烧叨伎梢宰鳛樗幉?。牛黃可用于治療休克、退熱和劇痛，因此是軍事醫(yī)學(xué)上的必備藥物。李賢淑在第《冊府元龜·外臣部》號文章（7世紀(jì)新羅的統(tǒng)一戰(zhàn)爭與傳染?。┲幸蔡岬搅诉@一點(diǎn)，并分析說新羅無法預(yù)測唐軍所需的藥材，因此藥品的供應(yīng)如牛黃和頭發(fā)是根據(jù)唐代提出的醫(yī)目，依據(jù)是《三國史記》的記載。文武王九年正月，唐朝皇帝命人向新羅捐獻(xiàn)也可入藥的磁石。要一塊磁鐵?！毕奈逶?，文武王“送至真山級食入唐朝，贈(zèng)磁石二箱”。

不過，筆者認(rèn)為這一證據(jù)的力度稍顯不足。首先，兩者的表達(dá)方式存在明顯差異。后者是在唐朝皇帝明確索要磁鐵后，新羅國王派使者到唐朝進(jìn)獻(xiàn)了兩箱磁鐵。前者是新羅將領(lǐng)奉命運(yùn)送軍需物資，“贈(zèng)送”給唐軍將領(lǐng)時(shí)。蘇定方有包括牛黃在內(nèi)的一系列特產(chǎn)，此前并沒有唐方索要相關(guān)物品的證據(jù)。其次，唐朝軍隊(duì)使用的藥物，在《 》卷七《7 》中有明確記載，但沒有使用牛黃的跡象：據(jù)《富州人多，疫病嚴(yán)重》 ，而屯九百姓郁悶，或者有瘟疫?！悲懠?、痢疾、金瘡、馬匹跌倒。為軍隊(duì)備藥方是必要的?！北緯涊d的方藥針對性很強(qiáng)，即針對士兵的常見?。ㄌ貏e是傳染病和金傷）和戰(zhàn)馬的常見病。 《三國史記》大概是唐代宗大歷時(shí)期寫的，晚于蘇定方，但其書寫是在舊軍方的基礎(chǔ)上加以補(bǔ)充和修改的，岑仲勉曾說： “仔細(xì)查考拳書，也是如此。 ”所以李全所依據(jù)的資料可以說是繼承下來的。但無論是現(xiàn)在的還是舊的，都沒有牛黃的身影。

牛黃價(jià)格昂貴且稀有，不適合軍事用途。對于軍隊(duì)來說，只有方便、廉價(jià)的藥物才能大規(guī)模使用。如果需要治療休克、發(fā)燒、劇烈疼痛等疾病，自然有很多更便宜的藥物可以起到類似的作用，但價(jià)格更便宜。從制度角度來說，沒有必要使用牛黃。新羅贈(zèng)送給蘇定方的牛黃，很可能是私人之間的禮物，而且僅限于高級將領(lǐng)。同樣，頭發(fā)可能有藥用價(jià)值，但也可能是唐代上流社會所需的假發(fā)的原料。因此，文武王二年，新羅向薛定方贈(zèng)送頭發(fā)、牛黃等物品，與其說是按照唐軍的要求提供藥材，不如說是私贈(zèng)當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)合唐人的喜好。

這種政治精英之間的禮物屬于國禮范疇，應(yīng)該是深思熟慮的結(jié)果。牛黃價(jià)格昂貴，是新羅的特產(chǎn)，在唐代也很流行。它可以用來加強(qiáng)兩國之間的友誼。貞觀十九年唐太宗親征高句麗失敗后，唐朝與新羅的關(guān)系開始升溫。貞觀十九年的那場戰(zhàn)役，讓唐太宗認(rèn)識到，平定高句麗不僅可以依靠北方戰(zhàn)線，還得搞好新羅的工作。利用新羅牽制高句麗和百濟(jì)，使高句麗兩面夾擊，陷入兩線作戰(zhàn)。于是從這個(gè)階段開始，唐太宗積極修復(fù)貞觀十九年之前陷入低潮的唐羅關(guān)系。

《神機(jī)制敵太白陰經(jīng)》 第199 卷《治人藥方第八十》：

貞觀二十一年（貞觀），善德去世，贈(zèng)光祿大夫。其余正式名稱仍如故。因此，他立他的妹妹振德為王，封他為柱國，封他為樂浪郡王。二十二年，真德派其弟宰相伊贊千金春秋及其子文王入朝。詔授春秋為特進(jìn)，封文王為左武衛(wèi)將軍。春秋時(shí)期，太宗受邀進(jìn)貢，講授國學(xué)觀學(xué)。太宗賜予他系統(tǒng)《神機(jī)制敵太白陰經(jīng)》和《舊唐書》以及新組成的《東夷·新羅傳》?；貒?，命三品設(shè)宴，被視為上品。

金春秋入唐是唐羅關(guān)系史上的一件大事。不用說，不言而喻，唐太宗所賜的禮物與一般外交活動(dòng)中通常獎(jiǎng)勵(lì)外國使節(jié)的金銀絲帛不同。相反，它們有特殊的含義，《溫湯》和《晉祠碑》都是唐太宗的親筆作品，《晉書》是貞觀年間剛剛完成的正史書。向外國使節(jié)贈(zèng)送一本歷史書本身就是一件很特別的事情，因?yàn)闅v史書上充滿了貓膩。這是一個(gè)奇怪的情節(jié)，所以不適合王子、國王和外國擁有。漢元帝時(shí)期，東平王劉玉秋上書《溫湯銘》。將領(lǐng)王奉認(rèn)為此書不宜諸侯閱讀：“《晉祠碑》有戰(zhàn)國之計(jì)，追隨強(qiáng)權(quán)暴虐，漢朝崛起之初，謀士們謀略高明，天官有禍，地勢險(xiǎn)要，不宜諸侯王，不可賜。”唐玄宗開元年間，吐蕃通過金城公主向唐政府請求上書，但于秀烈堅(jiān)決反對，說：“如今國家在西戎，怎能害群臣呢？聽說吐蕃生性兇猛果斷，敏感銳利，善于學(xué)習(xí)，永不歸還。深于《晉書》，就知道用兵有很多詐術(shù)；深于《史記》，就知道有送信兵制度如何。與借兵偷糧有什么不同？”即使到了印刷術(shù)開始普及的宋代，固有的思維模式仍然促使北宋政府對遼、高麗、交趾實(shí)行“禁書”政策。除《九經(jīng)》等宣揚(yáng)儒家思想的書籍外，其他書籍一律禁止流入上述國家。和地區(qū)。因此，唐朝賜予新羅《太史公書》新修，足以見得兩國關(guān)系升溫?？梢哉f，面對共同的敵人，兩國關(guān)系異常密切。

文武王二年（662年）正月，唐羅聯(lián)軍聯(lián)合進(jìn)攻高句麗。戰(zhàn)爭局勢緊張，雙方關(guān)系微妙。當(dāng)時(shí)，唐軍七壁合力部在北線，蘇定方、新羅聯(lián)軍在南線。雙方進(jìn)攻高句麗首都平壤。北線的唐軍已經(jīng)突破了鴨綠江防線，即將與蘇定方的部隊(duì)匯合時(shí)，主力被命令撤退（可能與回鶻、銅鑼、普谷叛亂有關(guān)）。南線唐羅聯(lián)軍的壓力驟然增大。最大的問題是食物短缺。唐高宗派新羅親王金仁文回國，催促新羅出兵，同時(shí)命令新羅向平壤前線運(yùn)送軍需物資。《詩》卷42 《禮》記載蘇定方對新羅的不滿：“九月二十七日，城陷，所擒之賊皆殺，百姓獲釋……于是騎士備馬欲行”王遣太監(jiān)文全送信給蘇將軍，傳令定方曰：“奉命渡海千里，討賊?！?。 “如果不這樣的話，糧道就無法繼續(xù)了，危險(xiǎn)會很嚴(yán)重。王啟之。”這段話里，蘇定方的情緒是毫不掩飾的。由于新羅的援軍和軍需都沒有，他直接催促新羅國王。蘇定方當(dāng)年秋天催糧，金玉信則冬天送糧。歷經(jīng)千辛萬苦，糧食于次年二月初交付。內(nèi)戰(zhàn)在此階段處于膠著狀態(tài)。高句麗曾向日本描述當(dāng)時(shí)的戰(zhàn)爭形勢，《傳》卷27：“十二月，高句麗說……高句麗英勇無畏，于是拿下了唐朝的第二根據(jù)地。只有第二堡壘，而又備擬夜取之計(jì)，唐兵抱膝哭泣，卻疲憊不堪，拔不出來。目的是為了表明高句麗不會被滅亡，并堅(jiān)定日本政府和民眾援助高句麗的決心。雖然說辭極其夸張，但唐軍陷入困境、進(jìn)展甚微卻是事實(shí)。隆朔二年（662年）二月，蘇定方從新羅收到軍糧后，被龐孝泰擊敗并殺死。因此，他在渭島擊敗了高句麗軍隊(duì)，做最后的努力后撤退。這次圍困平壤毫無結(jié)果。最后。

可想而知，對于新羅文武王和金玉信來說，安撫不滿的蘇定方也很重要，所以贈(zèng)送豐厚的禮物就顯得至關(guān)重要。這些物品必須是厚重的，體現(xiàn)新羅特色，迎合唐朝人民的。如果你對外來藥材有特殊的偏好（見下文），那么毫無疑問牛黃是非常合適的?？梢哉f，牛黃在唐羅外交中首次出現(xiàn)時(shí)就有著特殊的使命。

而且有趣的是，從幾年后唐朝皇帝主動(dòng)索取磁鐵礦而不是牛黃來看，唐代新羅牛黃的名聲并沒有像我們想象的那么傳播得那么快，但畢竟，唐代將領(lǐng)接觸了新羅牛黃，隨著時(shí)間的推移，新羅牛黃逐漸名聲大噪，新羅也成為唐朝宮廷牛黃的重要來源。僅《文》年的記載顯示，新羅向唐朝進(jìn)貢牛黃的次數(shù)不下6次，是向唐朝進(jìn)貢牛黃最多的國家。詳細(xì)內(nèi)容如下：新羅文武王十二年（唐高宗咸亨三年），672）向唐朝“進(jìn)貢銀子三萬三千五百分，貢品三萬三千分”。銅、針400、牛黃120分、黃金120分、四十升布六匹、布三十升、六十匹”；圣德王二十二年（724年，開元十二年）唐玄宗）：“夏四月，遣使入唐，進(jìn)果一粒，牛黃，人參，梅蔥，昭夏姬。魚牙、刻鷹鈴、印皮、金銀等”；成德王三十年（唐玄宗開元二十年，732年），唐玄宗頒布唐玄宗開元二十三年，上諭新羅使者金之良：“已取得牛黃、金銀等，保存餐具?！?735），又進(jìn)貢“馬二匹，狗三只，金五百兩，銀二十兩，布六十匹，牛黃二十兩，人參二百斤，頭發(fā)一百兩，毛十六”。海豹皮?！被莨四辏ㄌ拼诖髿v七年，772年），“夏四月，遣使者如唐和正，獻(xiàn)金、銀、牛黃，魚牙、朝霞和其他特殊物體?！本拔耐蹙拍辏ㄌ栖沧谙掏ㄊ?，869年），“遣太子肅盤、金殷等入唐表謝，獻(xiàn)馬兩匹”。麩金一百兩，白銀二百兩，牛黃十五兩?！毙铝_圣德王向唐玄宗匯報(bào)時(shí)說：“我的家鄉(xiāng)在海曲，位于海曲。在偏遠(yuǎn)地區(qū)。元朝無春客之寶。我沒有寶藏。我敢用我出產(chǎn)的東西來褻瀆天官，消滅天官。”“蔡，污龍廄?！睆摹疤禺a(chǎn)”二字就可以看出，牛黃確實(shí)是新羅的特產(chǎn)，而且也是新羅向唐朝貢品中的?？汀?

牛黃的屢次進(jìn)貢，成為歷代新羅國王向唐朝表達(dá)善意的重要手段，而這也成為明清時(shí)期朝鮮天使、燕人使用牛黃清心丸以順利通關(guān)的由來。關(guān)系并贏得中國官員的支持。

新羅牛黃與唐洛的交流

一個(gè)有趣的話題是——年新羅對牛黃的初步認(rèn)識。它是當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)的產(chǎn)物還是受到中醫(yī)的影響？這似乎仍然是一個(gè)懸而未決的問題。就大體背景而言，這一時(shí)期的新羅醫(yī)學(xué)正處于學(xué)習(xí)唐代的階段。據(jù)記載《晉書》，新羅于孝祖元年（692年）創(chuàng)立“醫(yī)學(xué)”，“教學(xué)生《三國史記》 :010 -30000 《金庾信傳》 《日本書紀(jì)》 《三國史記》 33 360《三國史記》 《本草經(jīng)》”。這些醫(yī)書也是唐代太醫(yī)署的必備教材。第《甲乙經(jīng)》號文章（統(tǒng)一新羅的臨床醫(yī)學(xué)是如何形成的：醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)“醫(yī)學(xué)”的建立和影響）認(rèn)為，新羅醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展是以新文王建立后的基礎(chǔ)為基礎(chǔ)的?！端貑柦?jīng)》 統(tǒng)治制度的漢化政策的延續(xù)。 《尹山太《針經(jīng)》（月城蓋子出土的新羅簡）一文認(rèn)為，新羅在六、七世紀(jì)就已經(jīng)研究過中醫(yī)書籍，或者熟悉中醫(yī)方劑中藥材的功效和用量。李賢淑《脈經(jīng)》（新羅藥材名簡分析）還分析了月城蓋子木簡第167號和燕屋地木簡第198號，認(rèn)為當(dāng)時(shí)的新羅醫(yī)藥可能受到了魏晉南北朝及初唐時(shí)期的醫(yī)書。影響《名堂經(jīng)》。

在官方層面，新羅醫(yī)學(xué)深受中醫(yī)影響。不過，就像當(dāng)時(shí)的中國一樣，民間醫(yī)學(xué)和官方醫(yī)學(xué)應(yīng)該是有區(qū)別的。民間如何認(rèn)識和使用牛黃，目前缺乏進(jìn)一步的歷史資料。做出判斷。但正是因?yàn)槭煜ぶ嗅t(yī)，新羅無疑知道中國人對牛黃的喜愛。

無論是如李賢淑推測的那樣，是唐朝軍醫(yī)在朝鮮半島考察藥材后向新羅要牛黃，還是新羅主動(dòng)為所欲為，有一點(diǎn)是可以肯定的：通過新羅統(tǒng)一戰(zhàn)爭，兩國通過軍事聯(lián)盟和交流，新羅和唐朝增進(jìn)了對彼此物產(chǎn)和風(fēng)俗習(xí)慣的了解。新羅認(rèn)識到唐人喜愛牛黃、頭發(fā)等產(chǎn)品，唐人也認(rèn)識到新羅是牛黃等產(chǎn)品的優(yōu)質(zhì)來源。從此，新羅向中國進(jìn)貢的記載開始頻繁出現(xiàn)在兩國史書中?？梢哉f，從新羅向唐朝進(jìn)貢，到明清時(shí)期朝鮮使節(jié)將牛黃清心丸帶到清朝，牛黃就成為中國與朝鮮半島國家溝通外交的代表性禮品。也就是說，牛黃在兩國千年關(guān)系史上始終發(fā)揮著重要作用。

從現(xiàn)有數(shù)據(jù)來看，朝鮮半島的牛黃產(chǎn)量一直非常穩(wěn)定。李宗訓(xùn)《難經(jīng)》 一篇研究《唐六典》 發(fā)現(xiàn)7世紀(jì)中葉新羅統(tǒng)一三國后，賬簿中出現(xiàn)了相當(dāng)數(shù)量的牛馬，平均一頭以上的牛每戶。這表明養(yǎng)牛業(yè)在新羅也得到了廣泛的應(yīng)用。類比山東半島的情況，兩地的外部環(huán)境有很多相似之處，客觀上都為牛黃的穩(wěn)定產(chǎn)出提供了條件。作為最早有文獻(xiàn)記載與古代中國進(jìn)行牛黃交流的國家，新羅牛黃很早就為唐人所知，優(yōu)越的地理位置使得兩國之間的交通十分便利。這個(gè)優(yōu)點(diǎn)上面已經(jīng)提到過，不再贅述。另外，在長期交換牛黃的過程中，新羅牛黃的功效一定是值得肯定的。優(yōu)良的品質(zhì)是新羅在眾多國外唐代牛黃供應(yīng)商中脫穎而出的關(guān)鍵原因。也是新羅有信心能夠用這個(gè)底氣來鞏固唐羅關(guān)系的原因。

牛黃來自異域，迎合了唐人的醫(yī)學(xué)理念。在唐代的藥用功效觀念中，“貴遠(yuǎn)賤近”是一個(gè)非常突出的現(xiàn)象。

，人們普遍相信來自異域的藥材更加有效，唐人蘇游曾經(jīng)批評人們的這種迷信：“應(yīng)是矯俗之人故述斯詐，以惑凡庶矣。嗟乎！莫不貴遠(yuǎn)賤近乎?！币舱?yàn)槿绱耍鈦硭幤泛拖懔暇统闪酥耸挚蔁岬纳唐?，而隨之而起的就是藥材造假風(fēng)，有關(guān)于這一點(diǎn)，陳明在《“商胡輒自夸”：中古胡商的藥材貿(mào)易與作偽》一文中有詳盡剖析。 由于牛黃生成不易，價(jià)格昂貴，所以假造牛黃以牟利的現(xiàn)象在歷朝歷代屢見不鮮。陶弘景《本草經(jīng)集注》牛黃條中就特意點(diǎn)明：“藥中之貴，莫復(fù)過此。一子起二三分，好者直五六千至一萬也。世人多假作，甚相似，唯以磨爪甲舐拭不脫者，是真之?！蔽饔虻呐｜S造假現(xiàn)象較為嚴(yán)重。李建民《絲路上的牛黃藥物交流史》一文聚焦中國歷代醫(yī)書對西戎牛黃真?zhèn)涡缘膹?qiáng)調(diào)，在此基礎(chǔ)上分析中西方牛黃的藥物消費(fèi)心理，指出清代《胡慶余堂丸散膏丹全集》在使用牛黃的相關(guān)藥方中特別強(qiáng)調(diào)“真西牛黃”，可見牛黃造假尤以西域牛黃為主，且西域的牛黃造假技術(shù)早已有之，唐代《新修本草》卷十五“禽獸部”記錄了一種來自拂菻的成藥底野迦，其條文為：“底野迦，味辛、苦，平，無毒。主百病，中惡，客忤邪氣，心腹積聚。出西戎?！庇肿ⅰ霸朴弥T膽作之，狀似久壞丸藥，赤黑色。胡人時(shí)將至此，亦甚珍貴，試用有效。新附”。此物可能是鴉片和膽汁的復(fù)合藥物，到了宋代蘇頌《本草圖經(jīng)》則直接將其附在牛黃條下，說：“又有底野迦，是西戎人用諸膽和合作之，狀似久壞丸藥，赤黑色，今南海或有之?！苯Y(jié)合語境來看，當(dāng)時(shí)應(yīng)當(dāng)存在以底野迦替代牛黃的現(xiàn)象。鄭金生認(rèn)為“古代用膽汁合和以代牛黃是有其醫(yī)療實(shí)踐作為基礎(chǔ)的”，并指出以動(dòng)物膽汁制成人工牛黃的技術(shù)是“隨中西陸路貿(mào)易發(fā)展，當(dāng)作藥材輸入中國的”。簡而言之，牛黃造假以西戎牛黃最為典型，且古代中國醫(yī)者也早已意識到了這一點(diǎn)。 而有趣的是，同樣是外來牛黃，朝鮮半島的牛黃卻并未被特意點(diǎn)明需辨別真?zhèn)?。一東一西相比，東面的牛黃來源似乎更加可靠。這可能與民風(fēng)有關(guān)，也可能與新羅與唐朝的貿(mào)易關(guān)系中政府的能動(dòng)性較強(qiáng)有關(guān)。 唐以后朝鮮半島牛黃在華聲譽(yù) 唐代新羅牛黃獲得的良好聲譽(yù)在宋代并沒有得到有效延續(xù)，宋代牛黃主要還是求諸本土，山東半島仍是土貢牛黃的重要來源地?！端问贰肪戆耸宓乩硪弧毒〇|路》記載，登、萊、密州土貢牛黃。另外，據(jù)《太平寰宇記》載，新州、封州也土貢牛黃。對牛黃需求之大，使其成為部分地區(qū) 民眾沉重的負(fù)擔(dān)，因此，宋代常見官員請求罷免牛黃歲貢的記載。宋《京口耆舊傳》卷四載翟汝文曾奏請停罷：“東武多牛，朝廷歲需牛黃，牛失黃輒瘠死，民坐是多破產(chǎn)者。（翟）汝文奏罷之?！痹凇端问贰さ匀晡膫鳌分幸嗫烧业较嚓P(guān)記載。又王象之《輿地紀(jì)勝》卷一六三：“國朝劉衷，為京兆府路廉訪。一日，承朝命索牛黃五百斤，公抗論力止其事，有旨鐫一官。公曰：‘削一官，活千百命，得失孰為多？’”《宋稗類鈔·吏治》：“宗汝霖，政和初知萊州掖縣。時(shí)戶部下提舉司科買牛黃，以供在京惠民和劑局合藥用。督責(zé)急于星火，百姓競屠牛以取黃。既不登所科之?dāng)?shù)，則相與斂錢，以賂上下胥吏丐免。汝霖獨(dú)以狀申提舉司，言牛遇歲疫，則病瘠而生黃。今太平已久，和氣充塞，境內(nèi)牛皆肥腯，無黃可取。使者不能詰，一縣獲免?！? 除了本土，宋代外來牛黃渠道以西戎為主，宋人寇宗奭《本草衍義》言：“牛黃，亦有駱駝黃，皆西戎所出也?！绷碛形髂系葋碓?。對于朝鮮半島牛黃，宋人似乎評價(jià)不高，王繼先（1127-1130）等撰《紹興本草》言牛黃“山東與新羅皆有之，但山東者佳”。甚至還有宋朝賜予高麗牛黃的記載，1090年高麗文宗謀求恢復(fù)兩國關(guān)系，宋朝醫(yī)療團(tuán)出使高麗，《高麗史》卷九《世家九》：“秋七月辛末，宋遣王舜封、邢慥、朱道能、沈紳、邵化及等八十八人來……別賜牛黃五十兩、龍腦八十兩、朱砂三百兩、麝香五十臍，已上各用間金鍍銀钑花合一具盛，共重四百兩，朱漆外匣全。”此次出使是應(yīng)高麗文宗請求，為其治療風(fēng)痹，藥物中出現(xiàn)了牛黃。不過這似乎只是個(gè)例，在此之前雙方關(guān)系中斷近半個(gè)世紀(jì)，中國醫(yī)官可能對朝鮮半島牛黃并不了解，而且使團(tuán)帶著治療高麗文宗疾病所需要的藥物和器具，所有東西都不假求于朝鮮半島本土，只有這樣才能更好地展現(xiàn)“天恩”。 高麗牛黃在宋代的“缺位”，原因還不是很清楚，可能與993年遼朝征高麗，導(dǎo)致高麗奉遼為正朔，行遼國年號，宋麗外交陷入低谷長達(dá)近半個(gè)世紀(jì)有關(guān)，蘇軾《論高麗進(jìn)奉狀》：“而契丹之強(qiáng)，足以禍福高麗；若不陰相計(jì)構(gòu)，則高麗豈敢公然入朝中國？”高麗未敢輕易入華朝貢，官方進(jìn)貢渠道自然不通暢。雙方關(guān)系到了高麗文宗時(shí)期才有所恢復(fù)，宋元豐二年（1079），宋神宗才取消了商船前往高麗的禁令，而后來隨著金朝和蒙古崛起，兩國官方關(guān)系時(shí)斷時(shí)續(xù)，不溫不火，金康植統(tǒng)計(jì)指出：“在兩宋約320年間，高麗和宋朝之間的官方使團(tuán)交往有5次中斷，時(shí)間約計(jì)186年。其中的138年，交往被迫中斷2次，是由于蒙古族，南宋被迫遷都杭州。另外48年則有3次中斷。”由于先后有契丹、女真、蒙古掣肘，對宋朝與高麗之間的民間貿(mào)易也多有影響，可能就是這個(gè)“空檔期”，導(dǎo)致其他來源的牛黃成了宋人用藥主流。一種觀念的養(yǎng)成需要漫長的過程，一旦遭到破損，再度恢復(fù)同樣需要機(jī)遇和時(shí)間。道地藥材觀念概莫能外。 宋代外來牛黃多出西戎，但前文提到西戎等地牛黃造假氛圍嚴(yán)重，因此西域牛黃逐漸失去了信用。李建民指出，宋人醫(yī)籍之中多有對西戎以諸膽合藥偽造牛黃的記載，而隨著牛黃仿制品的增多，牛黃相關(guān)用藥的失敗案例自宋以降也漸多?？杉幢闳绱耍瑢τ诟邇r(jià)的偽藥消費(fèi)者也會由于崇拜性消費(fèi)心理的影響而樂于購買，“元代以降，牛黃的交流越來越依賴海路”，另外蒙古統(tǒng)治者也重視西藏牛黃。 明清時(shí)期，朝鮮奉行“事大”，進(jìn)貢不輟。由于市面上牛黃的仿制品日益增多，醫(yī)家對于牛黃的應(yīng)用也越加謹(jǐn)慎，在醫(yī)籍中強(qiáng)調(diào)各類牛黃處方必用“真牛黃”的同時(shí)，社會各階層對于從朝鮮來華的“朝天使”“燕行使”攜帶而來的牛黃清心丸越發(fā)趨之若鶩。李肇源《黃粱吟》卷中《清心丸歌》曰：“有個(gè)團(tuán)藥金彈丸，名曰清心出三韓，韓人不曾為珍異，中國一辭稱神丹。”目前學(xué)界公認(rèn)牛黃清心丸的處方是從中國傳入朝鮮半島的，朝鮮半島有關(guān)牛黃清心丸的可考記載最早見于1445年，該藥方中包含了30種藥材，與元代《世醫(yī)得效方》中牛黃清心丸用藥相同，僅個(gè)別藥材劑量有所變化。到了1613年，《東醫(yī)寶鑒》中的牛黃清心丸多加入了朱砂，變?yōu)?1種藥材，與明代《古今醫(yī)鑒》所記載的藥材種類相同。牛黃清心丸發(fā)源于宋代，在中國的傳承亦從未斷絕，傳入朝鮮半島后也并未出現(xiàn)質(zhì)的變化，因而就連燕行使者也曾對中國人獨(dú)獨(dú)鐘愛朝鮮清心丸的現(xiàn)象表現(xiàn)出了困惑。李田秀《入沈記》卷中記載，他曾向清代文人張?jiān)＠ケ磉_(dá)過疑惑：“仍書問曰：‘清心丸是古方中藥，材料亦是中國所有，而此中必要我國所制者，何也 ’書答曰：‘牛黃短故也?！币谎砸员沃?，中國人對朝鮮牛黃清心丸的追捧是與對其牛黃品質(zhì)的認(rèn)可相關(guān)聯(lián)的。張錫純《衷中參西錄》中表述更為直白：“蓋牛黃之好者，出于高麗，因高麗之牛大，故所出之黃亦最美。從前高麗清心丸甚佳，以其有牛黃也，特別之曰東牛黃，而其價(jià)亦較昂?！? 由此可見，即便在國內(nèi)牛黃造假現(xiàn)象嚴(yán)重的情況下，使用“東牛黃”制作的成藥也是國人信賴追捧、不惜高價(jià)購買的產(chǎn)品，這與千年以來朝鮮半島地區(qū)牛黃積累的良好口碑是密不可分的。朝鮮半島牛黃在中原的聲譽(yù)變化，始終與外交活動(dòng)緊密相關(guān)。 （本文首刊于《中醫(yī)藥文化》2024年第3期，原題為《新羅牛黃入華與唐羅關(guān)系——醫(yī)學(xué)史視角下的外交》。澎湃新聞經(jīng)授權(quán)發(fā)布，原文注釋從略，現(xiàn)標(biāo)題為編者所擬。）