來源：縱橫新聞

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美國的COVID-19疫情已進(jìn)入第四個(gè)月，COVID-19檢測終于大規(guī)模普及。各州不再報(bào)告檢測試劑短缺，這意味著各地可以進(jìn)一步解除社會(huì)隔離措施，恢復(fù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)。但同時(shí)又出現(xiàn)了一個(gè)新問題，——，幾乎沒有人過來檢查。

據(jù)《華盛頓郵報(bào)》 18日?qǐng)?bào)道，該報(bào)對(duì)各州州長辦公室和州衛(wèi)生部門進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，至少有12個(gè)州的可用病毒檢測能力超過了前來檢測的患者人數(shù)。

（圖片說明：4月28日，在加州康普頓的麥金利小學(xué)，當(dāng)?shù)鼐用窠邮芰诵鹿诓《緳z測，并每兩人之間保持2米的距離。圖/EPA-EEE/Shutterstock）

與此同時(shí)，美國大部分地區(qū)正在逐步解封。一些公共衛(wèi)生專家認(rèn)為，目前的檢測規(guī)模不足以支撐社會(huì)大規(guī)模開放。 4月下旬，“美國鐘南山”與美國國家過敏癥和傳染病研究所所長福奇博士表示，為了社會(huì)暢通、復(fù)工復(fù)產(chǎn)，美國需要將檢測范圍擴(kuò)大到300至400人五月中旬之前每周。數(shù)千次。

為什么人們不接受檢測？

5月7日，哈佛大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，美國每天至少需要進(jìn)行90萬次檢測，即每月8%的美國人口。通過大規(guī)模檢測，各地衛(wèi)生官員可以掌握病毒傳播軌跡，及時(shí)隔離感染者和密切接觸者，建立流行病模型。

不過，截至7日，美國每日進(jìn)行的病毒檢測數(shù)量仍在25萬例左右。哈佛大學(xué)全球健康研究所所長阿什什·賈哈表示，由于此前試劑短缺，許多州并未放寬此前設(shè)定的檢測門檻。然而，“每一個(gè)癥狀較輕的患者都應(yīng)該接受檢測。這是至關(guān)重要的?！?

據(jù)報(bào)道，猶他州目前每天進(jìn)行3500次檢測，略高于該州每天9000次最大檢測能力的三分之一。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門甚至在高速公路上豎起了廣告牌，敦促司機(jī)“接受新冠病毒檢測”。

（圖片說明：美國猶他州一家醫(yī)院，當(dāng)?shù)鼐用裾诮邮苄鹿诓《緳z測。圖/美聯(lián)社）

猶他州衛(wèi)生部發(fā)言人湯姆·哈達(dá)奇科認(rèn)為，人們不接受檢測的原因有很多：他們不想接受檢測、他們認(rèn)為自己不需要接受檢測、或者癥狀較輕的患者相信病毒檢測的陽性結(jié)果不會(huì)改變他們的病程。

一些專家認(rèn)為，長期以來對(duì)檢測的認(rèn)識(shí)仍然缺乏，對(duì)檢測結(jié)果的懷疑阻礙了人們前往現(xiàn)場接受病毒檢測；此外，農(nóng)村和服務(wù)不足的社區(qū)的檢測能力仍然有限。

“非裔美國人社區(qū)對(duì)醫(yī)務(wù)人員缺乏信任，”費(fèi)城的兒科外科醫(yī)生斯坦福告訴《華盛頓郵報(bào)》。斯坦福大學(xué)的醫(yī)生成立了一個(gè)小組，為低收入和少數(shù)族裔提供免費(fèi)病毒檢測。測試在教堂停車場進(jìn)行，幾周內(nèi)為3000 多人提供服務(wù)。低收入群體和少數(shù)族裔是美國受疫情影響最嚴(yán)重的群體。

'你必須去他們所在的地方。這位斯坦福大學(xué)的醫(yī)生說，這意味著這些團(tuán)體通常不會(huì)來尋求檢測。

“誰有資格接受測試”是另一個(gè)神話。疫情爆發(fā)初期，由于檢測試劑短缺，媒體和衛(wèi)生當(dāng)局告知公眾，只有癥狀最嚴(yán)重的患者和易感人群（例如老年人和有基礎(chǔ)疾病的人）才應(yīng)該接受檢測對(duì)于病毒。其他出現(xiàn)癥狀的人，應(yīng)該在家自我隔離。

直到4月，美國疾病控制與預(yù)防中心才“放寬”接受病毒檢測的標(biāo)準(zhǔn)，包括那些沒有表現(xiàn)出癥狀但由醫(yī)生或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門推薦的人。

此后，一些州大幅放寬了測試要求。佐治亞州州長坎普呼吁所有佐治亞人安排檢測，即使他們沒有癥狀。俄克拉荷馬州州長斯蒂特在五月初呼吁公眾，“即使你沒有任何癥狀并且只是好奇，你也可以接受檢測。” \'

為了鼓勵(lì)公眾接受新冠病毒檢測，紐約州州長安德魯·科莫在17日舉行的新冠疫情簡報(bào)會(huì)上，當(dāng)著公眾和媒體的面接受了咽拭子樣本，以展示簡單性病毒檢測“非?？臁?，簡單，省長也能做到。 ”科莫說。

美國檢測能力滿負(fù)荷了嗎？

疫情發(fā)生以來，美國各地衛(wèi)生部門和大大小小的制藥公司爭先恐后地開發(fā)新的檢測方法，包括應(yīng)用評(píng)估新冠病毒感染癥狀、建立“隨處檢測”檢測站和快速實(shí)驗(yàn)室測試方法。日常檢測規(guī)模不斷擴(kuò)大。但根據(jù)《郵報(bào)》，美國現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室規(guī)模足以每天處理40萬次檢測，甚至更多。

但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很少有州“滿負(fù)荷”使用實(shí)驗(yàn)室設(shè)施?！多]報(bào)》 在獲得20個(gè)州提供的詳細(xì)信息后得出的結(jié)論是，每天進(jìn)行的檢測次數(shù)比最大容量低235,000次，其中差距最大的是加利福尼亞州和新澤西州。加州的實(shí)驗(yàn)室足夠大，每天可以進(jìn)行10萬次檢測，但目前每天的檢測數(shù)量還不到4萬次。

（圖片說明：肯塔基州的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室正在測試新冠病毒樣本。圖片/《華盛頓郵報(bào)》）

材料供應(yīng)鏈也是檢測困難的原因之一。盡管大多數(shù)州表示，醫(yī)院、療養(yǎng)院、監(jiān)獄和其他前線環(huán)境已經(jīng)可以進(jìn)行病毒檢測，但許多州缺乏個(gè)人防護(hù)設(shè)備、鼻拭子以及檢測試劑和試劑，使得大規(guī)模檢測難以為繼。隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的進(jìn)展，檢測規(guī)模需要進(jìn)一步擴(kuò)大（包括無癥狀感染者檢測），有專家擔(dān)心美國將再次出現(xiàn)供應(yīng)短缺。

近期，美國聯(lián)邦政府正通過《國防生產(chǎn)法》投資7550萬美元，用于增加棉簽（棉簽）的產(chǎn)量。美國食品和藥物管理局（FDA）還放寬了對(duì)拭子使用聚酯、尼龍和泡沫的限制。特朗普政府還承諾本月內(nèi)增加1290萬支棉簽的供應(yīng)。這批棉簽將解決各國的燃眉之急。

上周，特朗普宣布聯(lián)邦政府將撥款110億美元幫助各州解決供應(yīng)問題。此前，美國國會(huì)通過了250億美元的預(yù)算，幫助擴(kuò)大全美病毒檢測規(guī)模。

檢測試劑和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的配套也阻礙了檢測規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大。華盛頓特區(qū)衛(wèi)生部長內(nèi)斯比特表示，當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)實(shí)驗(yàn)室每天至少可以處理3700次病毒檢測，但最近幾周實(shí)驗(yàn)室只采購了足夠每天進(jìn)行1500次檢測的產(chǎn)品。即便如此，檢測仍供大于求，每天只有約1000 名居民尋求病毒檢測。

4月下旬，紐約市擴(kuò)大了檢測范圍，允許超市店員和其他關(guān)鍵工作人員無論是否有癥狀都可以接受檢測。美國前第一夫人米歇爾·奧巴馬也呼吁公眾利用免費(fèi)服務(wù)。

近期，美國疫情整體曲線逐漸放緩。紐約、新澤西、馬薩諸塞州等“重災(zāi)區(qū)”新增感染人數(shù)近期有所下降。然而，在得克薩斯州、路易斯安那州等8個(gè)州，疫情仍在發(fā)展，新增確診病例仍在上升。

（圖注：德克薩斯州等8個(gè)州每日新增確診病例仍在上升。圖/紐約時(shí)報(bào)）

（圖注：包括重災(zāi)區(qū)紐約州在內(nèi)的15個(gè)州疫情逐漸放緩，新增確診病例數(shù)有所下降。圖/《紐約時(shí)報(bào)》）

據(jù)約翰·霍普金斯大學(xué)COVID-19信息中心統(tǒng)計(jì)，截至北京時(shí)間5月18日10:30，美國累計(jì)確診COVID-19病例超過148萬例，死亡89562例。

（圖：加州奧克蘭當(dāng)?shù)鼐用裨诠珗@里曬日光浴。當(dāng)?shù)氐囊恍┖?、公園和步道上周末重新開放。圖/美聯(lián)社）